چرا رگ های قلب می گیرند؟

گرفتگی جزئی سرخرگ کرونری ممکن است علائم قابل توجهی ایجاد نکند. اما با بدتر شدن انسداد، می تواند باعث علائمی مانند تنگی قفسه سینه، دشواری تنفس و سرگیجه شود که به مرور زمان بدتر می شود. بهترین روش برای بررسی میزان گرفتگی عروق، عمل آنژیو قلب است که توسط متخصص قلب انجام می شود.

چرا رگ های قلب دچار انسداد می شوند؟

انسداد قلب زمانی رخ می دهد که یک ماده چسبنده به نام پلاک در شریان ها جمع شود. پلاک منبع چربی، کلسترول، فرآورده های زائد سلولی، کلسیم و یک ماده انعقادی به نام فیبرین است.

هنگامی که پلاک در عروق خونی رسوب می کند، می تواند باعث تنگ شدن شریان ها شود – بیماری ای که به آن تصلب شرایین یا آترواسکلروز می گویند. این امر می تواند جریان یافتن خون در شریان های بدن را دشوارتر کند.

باریک و سخت شدن شریان هایی که خون قلب را تأمین می کنند به عنوان بیماری عروق کرونر شناخته می شود. اگر پلاک بیش از حد در این شریان ها رسوب کند، می تواند باعث انسداد کامل شده و منجر به حمله قلبی شود.

علاوه بر این، انسداد قلب می تواند ناشی از تکه ای از پلاک باشد که از دیواره شریان جدا شده است. این اتفاق می تواند منجر به لخته شدن خون در یک عروق کرونری و در نهایت، حمله قلبی شود. اگر جریان خون در سریع ترین زمان ممکن برقرار نشود، عضله قلب شروع به مردن خواهد کرد.

علائم اولیه انسداد قلب چیست؟

انسداد در عروق کرونری در طول سال ها و به آرامی ایجاد می شود. افرادی که انسداد جزئی دارند ممکن است علائمی نداشته باشند. یا ممکن است تنها زمانی متوجه علائم شوند که بدن آنها بیش از حد معمول به اکسیژن نیاز دارد، مثلاً در طول فعالیت جسمانی یا زمانی که احساس استرس یا اضطراب می کنند.

علائم اولیه انسداد نسبی قلب ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• احساس خستگی بیشتر از حد معمول

• درد قفسه سینه (آنژین صدری)

• مشکل در تنفس، به خصوص زمانی که خود را تحت فشار گذاشته اید

• سبکی سر یا سرگیجه

علائم بیماری عروق کرونر اغلب به چند درجه تقسیم می شوند. این درجه ها نشان‌ دهنده علائم اولیه تا موخر هستند که درجه ۴ جدی ترین آنهاست.

• درجه ۱: درد قفسه سینه که در پاسخ به افزایش ناگهانی فعالیت بدنی یا ناراحتی عاطفی رخ می دهد، نه در طول فعالیت های روزمره.

• درجه ۲: درد قفسه سینه که در حین فعالیت هایی مانند راه رفتن سریع، راه رفتن در سربالایی، بالا رفتن از پله ها بعد از غذا، یا زمانی که سردتان است یا ناراحت هستید رخ می دهد.

• درجه ۳: درد قفسه سینه که در فعالیت های کم اثر مانند راه رفتن سبک بروز پیدا می کند.

• درجه ۴: درد قفسه سینه که حتی در زمان استراحت یا انجام کمترین فعالیت ها رخ می دهد.

در صورت مشاهده هر گونه علائم بیماری عروق کرونر، حتماً در اسرع وقت برای تشخیص صحیح با یک متخصص مشورت کنید.

تشخیص و درمان انسداد قلب

اگر علائمی داشته باشید که با انسداد عروق کرونر مطابقت دارد، تیم پزشکی یک سری آزمایش ها انجام خواهد داد. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• نوار قلب برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب

• آزمایشات تصویربرداری مانند اکوکاردیوگرام یا آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی برای مشاهده چگونگی جریان خون به قلب و اطراف آن

• کاتتریزاسیون قلبی، که شامل قرار دادن یک لوله نازک (کاتتر) در یک شریان و وارد کردن آن به قلب است؛ این کار به پزشک اجازه می ‌دهد تا نواحی اطراف قلب را که ممکن است پلاک در آنها ایجاد شده باشد، مشاهده کند.

• اسکن کلسیم کرونری برای اندازه گیری میزان کلسیم یا کلسیفیکاسیون کلسیم در شریان ها

• آزمایش خون برای بررسی کلسترول، تری گلیسیرید، لیپوپروتئین ها و پروتئین هایی که نشانه التهاب هستند

• تست ورزش برای ارزیابی جریان خون به قلب یا تعیین اینکه آیا در دیواره های قلب بی نظمی وجود دارد یا خیر.

روش های درمان انسداد قلبی

پزشک برای درمان انسداد قلب معمولاً ترکیبی از تغییر در سبک زندگی، دارو درمانی و در موارد شدیدتر، آنژیوپلاستی و یا عمل قلب باز را توصیه می کند.

تغییرات سبک زندگی می توانند شامل موارد زیر باشند:

• • رعایت رژیم غذایی دوستدار قلبی مانند رژیم DASH یا رژیم غذایی مدیترانه ای

  • ورزش منظم

  • ترک سیگار

  • محدود کردن مصرف الکل

  • مدیریت استرس

  • داشتن خواب با کیفیت خوب

دارو درمانی نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• • مسدودکننده های بتا، مسدودکننده های کانال کلسیم، یا مهارکننده های ACE برای کاهش فشار خون

  • داروهای ضدانعقاد و ضدپلاکت

  • نیترات برای درمان درد قفسه سینه

  • استاتین ها و سایر داروهای کاهنده کلسترول

  • دارویی برای حل لخته های خون

برخی از انواع انسداد قلب ممکن است به روش های جراحی مانند آنژیوپلاستی و استنت گذاری یا جراحی بای پس قلب نیاز داشته باشند.